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律师信息
  • 姓名 : 王克敏
  • 职务 : 主办律师
  • 手机 : 133 **** 1980
  • 证号 : 11410200010408368
  • 机构 : 山西师达律师事务所
  • 地址 : 河汾路广奇财富中心A座13层
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医疗过错司法鉴定陈述书
作者:王克敏来源:找法网日期:2013年10月07日

医疗过错司法鉴定陈述书

 

尊敬的各位专家:

患者父母XXLxx诉我及Gxxy县人民医院医疗损害责任纠纷一案,由y县人民法院立案审理,现委托贵机构进行医疗过错鉴定。以下是我方陈述意见,请专家参考:

一、患者在我处的简要治疗经过

20114月某日,患者常新锐在其父母XXLxx带领下找我看病,自述肚子难受,多日未解大便。我先检查她心脏正常,又看到舌苔发红,就现给她灌了一支开塞露,让其大便。大便之后,患者肚子不再难受,只是头有点疼,还有些恶心。我又给她拿了一片去痛片,两片Vb6,两个氟哌酸。告知其父母如不再难受就不要喝了。临走,又告知其父母不行就到医院看看。

二、关于我的诊疗过错

根据临汾市医学会2011427日作出的《医疗事故技术鉴定书》,认为我的诊疗过错在于“只根据病人主诉,未检查腹部,且无病历书写就给患者用药,违反了国家有关诊疗规定及《病历书写基本规范》等”。

对此,本人需要解释的是:

1、本人以研习中医为主,诊疗手段多以“望闻问切”为主,在上述手段能够作出基本判断的情况下,一般不采用西医常规的“腹部检查”。

2、本案中,患者到我处就诊时,精神状态良好,仅自述肚子难受,并无腹部剧烈疼痛等急腹症状。当查知其多日未解大便,便以开塞露灌肠,患者肚子不再难受,症状消除。在此情况下,我不再进行腹部检查,有其合理性。

3、关于用药问题,当患者自述有点恶心时,我观察了舌苔,见其舌苔发红,诊断其胃热,遂给与Vb6,氟哌酸等对症治疗。患者自述头痛,给予其去痛片对症治疗。这些用药均不可能导致患者“因肝被膜下血肿破裂,腹腔积血致失血性休克而死亡”。

4、至于病历书写问题,这与患者的死亡没有因果关系,应由卫生行政部门予以处理。

三、关于我的医疗行为与损害后果之间的因果关系

根据《山西医科大学司法鉴定中心司法鉴定见书》鉴定意见:患者“常新锐因肝被膜下血肿破裂,腹腔积血致失血性休克而死亡”。

如上所述,患者在我处诊疗时,精神状态良好,我根据其临床表现,为其对症处理后,患者的症状得到了改善,我同时在其临走时,嘱其父母带患者到医院看病。因此,我已经尽到了一名乡村医生的转诊义务,客观上没有延误患者的救治时间。此其一。

其二,我在诊疗过程中,只是用开塞露给患者灌肠,该措施不可能导致患者肝被膜下血肿破裂。

其三,我开给患者的药只有去痛片一片,Vb6两片,氟哌酸两个,并告知患者母亲“不难受就不要喝了”。因此患者可能并没有服用我开的药。即便服用了,也不会导致肝被膜下血肿破裂。

其四,我没有诊断出患者肝被膜下血肿破裂,是由于患者的初期症状很轻,难以诊断。作为一名乡村医生,在患者初期临床表现尚不显著的情况下,没有B超、化验等相关设备的支持,我很难做出诊断。但我已经告知患者去医院看,故不能因此认定我的诊疗行为与损害后果有因果关系。

综上所述,患者因病死亡与我的诊疗行为没有直接因果关系。

各位专家,我今年已经67岁了。从15岁开始行医,至今已50余载。期间,我兢兢业业,治病救人,在农村这一条件艰苦,缺医少药的特殊环境中,挽救了无数百姓的生命。我崇尚医德,从不贪财,从不乱开药借机敛财。比如,本案患者,我只是根据病情开了极少的几片药。从内心讲,本案患者的死亡,是我不能预料的,也是我极为痛心的。我希望各位专家给出一个公正的鉴定结论,以保障各方的合法权益。

此致

山西省人身伤害司法鉴定中心

                                医生:石XX                    

              代理人:山西师达律师事务所 

王克敏 赵宏伟 律师

二○一二年十二月二十一日

 

 

以上内容由王克敏律师提供,若您案情紧急,找法网建议您致电王克敏律师咨询。

王克敏律师
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